间歇性管饲结合吞咽训练治疗脑卒中气管切开后吞咽障碍的疗效观察

目的 观察间歇性管饲技术联合吞咽训练对脑卒中气管切开后吞咽障碍的疗效。 方法 选取脑卒中后气管切开合并吞咽障碍患者64例，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组患者32例。2组患者均给予常规药物治疗，并针对吞咽功能障碍进行康复训练，对照组采用留置鼻饲管技术给予营养支持，治疗组采用间歇性管饲技术治疗。于治疗前和治疗30 d后（治疗后）采用藤岛一郎吞咽疗效评估标准对2组患者进行评定，并记录治疗期间2组患者吸入性肺炎和腹胀的发生情况。 结果 治疗后，2组患者的吞咽障碍均有所改善，与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组治疗后的吞咽障碍分级情况优于对照组治疗后（P<0.05）。治疗后，治疗组患者的总有效率为93.75%，对照组患者的总有效率为65.63%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者并发症发生率为9.38%，对照组患者并发症发生率为46.88%，2组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 常规吞咽康复训练的基础上结合间歇性管饲技术可显著改善脑卒中气管切开后吞咽障碍患者的吞咽功能，减少并发症发生。