重型颅脑损伤气管切开患者不同吸痰方法的护理探讨

目的：探讨对重型颅脑损伤气管切开患者进行吸痰的最佳方法。方法：收集2016年4月—2018年2月南通大学附属医院神经外科监护病区行颅内压监测的重型颅脑损伤气管切开患者80例，按随机数字表法随机分为2组，对照组(40例)采用密闭式吸痰管吸痰模式，观察组(40例)采用改良式吸痰模式(密闭式吸痰管吸痰、改良深部吸痰法、吸痰压力为121~150 mmHg)，比较两组患者颅内压(intracranial pressure, ICP)值的波动和吸痰效果。结果：与对照组比较，观察组第1天、第3天吸痰时和吸痰后5 min ICP的波动值差异均具有统计学意义(t=10.850、12.510、18.941、11.223, P=0.000)；观察组的吸痰效果评分明显高于对照组(t=10.667, P=0.000)。结论：重型颅脑损伤气管切开患者采用改良式吸痰模式，不仅有明显的吸痰效果，还可有效降低患者ICP值的波动，具有一定的临床意义。