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交接性逸搏揭示3位相右束支左后分支阻滞、4位相左前分支阻滞1例
引用本文:杨奋,贾邢倩.交接性逸搏揭示3位相右束支左后分支阻滞、4位相左前分支阻滞1例[J].实用心电学杂志,2010,19(5).
作者姓名:杨奋  贾邢倩
作者单位:新疆接维吾尔自治区人民医院,乌鲁木齐,830001
摘    要:患者男性,88岁.因胸闷、心悸1d入院.既往有冠心病、糖尿病史15年.查体:神智清,体温36.5℃,血压135/75mmHg.肺呼吸音清,心率53次/分,心音低钝,未闻及病理性杂音.人院当日行12导联心电图(图略)示:①窦性心律;②频发室性早搏;③三度房室阻滞;④交接性逸搏心律;⑤ST-T异常.临床诊断:冠心病.次日11点开始行24h动态心电图记录,总心率59040次,平均41次/分,单独室性早搏4个,成对室性早搏10对,短阵室性心动过速6阵.QRS波群呈现三种形态的改变:第一种(图1A)QRS波群呈右束支阻滞+左后分支阻滞图形,QRS波时限0.148,心室率41次/分;第二种(图1B)QRS波群呈左束支阻滞图形,QRS波时限0.14s,心室率30次/分;第三种(图1 C )QRS波群呈左前分支阻滞图形,QRS波时限0.lls,心室率28次/分.

关 键 词:右束支阻滞  左后分支阻滞  QRS波群  频发室性早搏  心室率  短阵室性心动过速  左前分支阻滞  图形  时限  三度房室阻滞  冠心病  左束支阻滞  心电图记录  导联心电图  逸搏心律  心率  临床诊断  肺呼吸音  窦性心律  糖尿病
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