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温针灸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察
引用本文:贾诚,陈利锋,冯小剑,向婷,黄芳,刘芳,谭先健.温针灸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察[J].河北中医,2020,42(5):745-750.
作者姓名:贾诚  陈利锋  冯小剑  向婷  黄芳  刘芳  谭先健
作者单位:中国人民解放军中部战区总医院康复理疗科,湖北 武汉 430070,中国人民解放军中部战区总医院康复理疗科,湖北 武汉 430070,中国人民解放军中部战区总医院康复理疗科,湖北 武汉 430070,中国人民解放军中部战区总医院康复理疗科,湖北 武汉 430070,中国人民解放军中部战区总医院康复理疗科,湖北 武汉 430070,中国人民解放军中部战区总医院康复理疗科,湖北 武汉 430070,中国人民解放军中部战区总医院康复理疗科,湖北 武汉 430070
基金项目:武汉市应用基础前沿项目;湖北省卫生和计划生育委员会联合基金项目
摘    要:目的观察温针灸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将118例寒湿痹阻型RA患者按照随机数字表法分为2组。对照组59例采用甲氨蝶呤联合塞来昔布治疗,治疗组59例在对照组治疗基础上予温针灸治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后临床症状、体征,红细胞沉降率(ESR)、血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP),血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体,血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-17水平,28个关节疾病活动度评分(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)指数,中医证候评分,并统计疗效。结果治疗组总有效率89.83%(53/59),对照组总有效率71.19%(42/59),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组关节肿胀数目、关节疼痛数目、疼痛程度及晨僵时间较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗后2组ESR、RF、CRP水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清抗CCP抗体、抗MCV抗体水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗后2组DAS28、HAQ指数均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗后2组各项中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。结论采用温针灸治疗寒湿痹阻型RA,能够显著降低患者血清炎症因子和血清抗CCP抗体、抗MCV抗体的表达水平,改善患者关节病变程度,疗效显著,值得推广。

关 键 词:关节炎  类风湿  温针疗法

Observation on therapeutic effect of warm acupuncture and moxibustion on inflammatory factors and anti-body levels in peripheral blood of patients with rheumatoid arthritis
JIA Cheng,CHEN Lifeng,FENG Xiao-jian.Observation on therapeutic effect of warm acupuncture and moxibustion on inflammatory factors and anti-body levels in peripheral blood of patients with rheumatoid arthritis[J].Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine,2020,42(5):745-750.
Authors:JIA Cheng  CHEN Lifeng  FENG Xiao-jian
Abstract:
Keywords:
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