| 基于医案数据探讨明清医家及张鸣鹤辨治类风湿关节炎规律 |
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| 引用本文： | 代雪双,王鹏飞,卜凡优,刘英,姜萍.基于医案数据探讨明清医家及张鸣鹤辨治类风湿关节炎规律[J].山东中医杂志,2021(1):32-36,70. |
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| 作者姓名： | 代雪双 王鹏飞 卜凡优 刘英 姜萍 |
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| 作者单位： | ;1.青岛妇女儿童医院;2.山东中医药大学;3.青岛市市立医院;4.山东中医药大学附属医院 |
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| 基金项目： | 国家中医药管理局第四批全国中医优秀人才研修项目(批文号:国中医药人教发〔2017〕24);2018年全国名中医张鸣鹤传承工作室[批文号:鲁卫函(2020)132号];山东张氏风湿病清消流派传承工作室(批文号:国中医药人教发〔2017〕29号);山东省高校科研计划项目(编号:J18KA270)。 |
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| 摘 要： | 目的:通过对医案数据的分析,探讨明清医家及张鸣鹤教授辨治类风湿关节炎(RA)的规律。方法:运用《中华医典》电子丛书检索明清时期与RA相关的医案,对其中的病名、病因病机、证型、治则治法等进行分析;收集并整理张鸣鹤教授治疗的RA有效病例,运用SPSS 22.0软件统计分析其用药规律。结果:检索出明清时期与RA相关的医案103则,每则含患者1例、处方1首;病案中出现较多的病名有痹病(62.14%)、痛痹(15.53%)、历节病(5.83%)等;病因病机以外邪侵袭、正气亏虚、经络痹阻为主;证候分布实证居多;治法包括祛除外邪法(37.86%)、扶正祛邪法(24.27%)、化痰行瘀法(14.56%)、清热解毒法(13.59%)、温经通络法(9.71%)。张鸣鹤教授治疗RA高频用药的药味以苦、辛、甘味为主,药性以温、寒、平性为主,药类以清热药(351次)、祛风湿药(325次)、活血化瘀药(257次)为主。统计明清医案及张老验案遣方用药的特点,古今常用药物的主要药性、药味、归经及药物类别基本一致。结论:明清医家及张鸣鹤教授治疗RA的共性为均重视清热除痹法,但前者是在祛除外邪、补肾扶正基础上兼顾清热解毒,后者则结合现代患者的具体情况,更加重视清热解毒法;前者多以虫类药通络除痹,后者从用药安全性等方面考虑,多采用藤类药疏通经络。
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| 关 键 词： | 明清医案 张鸣鹤 类风湿关节炎 清热解毒 祛除外邪 补肾扶正 痹病 |
Exploration on Regularity of Diagnosis and Treatment of Rheumatoid Arthritis by Physicians in Ming and Qing Dynasties and ZHANG Minghe Based on Medical Record Data |
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| DAI Xueshuang,WANG Pengfei,BU Fanyou,LIU Ying,JIANG Ping.Exploration on Regularity of Diagnosis and Treatment of Rheumatoid Arthritis by Physicians in Ming and Qing Dynasties and ZHANG Minghe Based on Medical Record Data[J].Shandong Journal of Traditional Chinese Medicine,2021(1):32-36,70. |
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| Authors: | DAI Xueshuang WANG Pengfei BU Fanyou LIU Ying JIANG Ping |
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| Institution: | ,Qingdao Women and Children's Hospital,Shandong University of Traditional Chinese Medicine,Qingdao Municipal Hospital,The Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | medical records of Ming and Qing Dynasties ZHANG Minghe rheumatoid arthritis clearing heat and removing toxin eliminating external pathogens tonifying kidney and reinforcing healthy qi impediment disease |
| 本文献已被 CNKI 维普 等数据库收录！ |
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