伤寒并发肠穿孔81例治疗体会

目的 针对简陋医疗条件，探讨提高伤寒并肠穿孔的治疗效果。方法 对8l例伤寒并肠穿孔病人的病因、处理原则、手术方法、预后、存在问题及解决办法进行总结。14例作右半结肠切除术，67例作单纯肠修补术。结果 死亡l例，80例治愈，其中并发切口感染4例；再穿孔1例；吻合口瘘1例。再穿孔及吻合口瘘病人于两次手术后治愈，34例切口感染者28例经二期缝合治愈，6例经引流及抗感染后治愈。结论 尽早手术是治疗伤寒并肠穿孔成功的关键；改善生活环境减少发病，改善医疗条件、提高医务人员素质及有效的抗感染治疗是减少术后并发症的有力措施。