双极电凝镊与超声刀对甲状旁腺的保护作用

目的探讨双极电凝镊与超声刀在甲状腺癌全甲状腺切除术中对甲状旁腺的保护作用。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月在锦州医科大学附属第一医院因甲状腺癌行甲状腺全切除患者304例,分为实验组与对照组,实验组对旁腺游离使用双极电凝镊,对照组使用超声刀。观察术前及术后第3、7、30天甲状旁腺素值(PTH)和血钙值、术后甲状旁腺功能减退情况、甲状腺癌特异性生命质量量表(THYCA-QoL)得分及患者住院时间。结果两组术前血钙及PTH水平差异无统计学意义(P>0.05),术后3、7 d PTH差异有统计学意义(P<0.05),术后30 d PTH差异无统计学意义(P>0.05);两组血钙水平术后3 d差异有统计学意义(P<0.05),术后7、30 d差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后暂时性甲状旁腺功能减退显著少于对照组(P<0.05),但永久性甲旁减差异无统计学意义(P>0.05);THYCA-QoL得分差异有统计学意义(P<0.001);住院时间差异有统计学意义(P<0.001)。结论在甲状腺癌全甲状腺切除术中,双极电凝镊对甲状旁腺的保护优于超声刀。