肾血管狭窄介入治疗的经验与体会 |
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引用本文: | 荆全民,韩雅玲,王守力,臧红云,马颖艳,闫冬. 肾血管狭窄介入治疗的经验与体会[J]. 中国实用内科杂志, 2004, 24(1): 19-21 |
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作者姓名: | 荆全民 韩雅玲 王守力 臧红云 马颖艳 闫冬 |
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作者单位: | 1. 沈阳军区总医院心血管内科,沈阳,110016 2. 辽宁省铁岭电力医院 |
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摘 要: | 目的评价经皮肾动脉腔内成形术(PTRA)及支架术治疗肾动脉狭窄的可能性、安全性和疗效.方法 72例患者接受肾动脉造影后诊断肾动脉狭窄性疾病,造影同时或择期行PTRA和(或)支架术.观察术前、后血管直径和血流的变化,术中、术后并发症情况;术后门诊记录病情变化,包括临床症状、血压和肾功能,术后6个月行肾动脉造影复查肾动脉再狭窄情况.高血压者术前、后应用相同的降压药物,肾功能变化通过血清肌酐值来评价.结果血管造影示72例中60例为单侧血管病变,12例为双侧肾动脉病变,共84处病变.病变狭窄程度为60%~95%,平均狭窄程度为(78.8±10.3)%.狭窄位于肾血管开口部76处(占90.4%),非开口部6处(占7.9%),肾动脉分支血管2处(占2.3%).其中,68例接受支架术,共置入78枚支架,单纯行PTRA 4例,手术即刻成功率100%.血管内径由术前平均(1.7±0.6)mm(0.8~2.6mm)增至(6.3±1.4)mm(4.0~8.0mm).术前肾功能不全者17例,术前、术后比较肾功能改善者达70.6%.该组高血压者66例,血压好转或治愈率65.2%.围术期肾周围血肿1例,股动脉拔管时出现迷走反射3例,无围手术期死亡.结论 PTRA和(或)支架术是肾动脉狭窄的安全、有效治疗方法,具有可行性,值得临床推广和应用.
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关 键 词: | 肾动脉狭窄 经皮肾动脉腔内成形术 支架术 高血压 肾功能不全 |
文章编号: | 1005-2194(2004)01-0019-03 |
修稿时间: | 2003-08-10 |
Endovascular treatment of renal artery stenosis |
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Abstract: | |
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Keywords: | Renal artery stenosis PTRA Stenting Hypertension Renal insufficiency |
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