毛果芸香碱滴眼液致全身中毒反应1例

1病历摘要 女，69岁。因右眼突然胀痛，伴同侧头痛，视物模糊，恶心和呕吐2d就诊。跟部检查：VoD：指数／跟前，右跟结膜混合充血，角膜水肿如毛玻璃状，色素样KP，房水闪辉，瞳孔扩大，直径7．0mm，光反应及调节反应均消失，晶体混浊，眼底朦胧，眼压：右眼81mmHg（1mmHg=0．133kPa）。诊断：右眼急性闭角型青光眼急性发作期。急诊治疗：嘱右跟用1％毛果芸香碱滴眼液（山东正大福瑞达药业）滴跟，每5min1次，每次1滴，共4次后改为每15min1次，共6次。家属自作主张，将左眼也频滴用该药液共约5ml。滴跟后4h患者自觉出汗、流涎、气促、心慌、乏力、作呕、上腹部疼痛。经急诊处理：停用毛果芸香碱滴眼液，静脉推注50％葡萄糖40ml加维生素C500mg；静脉点滴5％葡萄糖1000ml和维生素C1．0g。4h后症状消失。