经食管超声心动图在围手术期右心系统占位诊断中的应用价值

目的探讨经食管超声心动图(TEE)在围手术期右心占位性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析40例临床诊断为右心占位性病变患者的TEE和经胸超声心动图(TTE)检查资料及临床特征,并与手术及病理结果对照,比较TEE和TTE的诊断效能。结果本研究40例患者中,除5例经CT证实为界嵴外,余35例均经手术及病理证实。包括心脏肿瘤26例,血栓5例,赘生物4例。肿瘤病变中,原发性22例,包括良性19例、恶性3例;继发性肿瘤4例,良性和恶性各2例。术前TEE与TTE对右心占位性病变的诊断敏感性均为100%,虽然均有误诊,但TEE诊断准确率高于TTE(77.5%vs. 47.5%)。结论在右心占位性病变的术前诊断、术中监测及术后随访方面,TEE较TTE诊断准确率高,在显示病变细节方面效果更好,具有重要的临床应用价值。