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急性早期前体T淋巴细胞白血病免疫表型分析
作者姓名:林娜  刘正华  富威  王萍萍  颜晓菁  李艳
作者单位:中国医科大学附属第一医院血液科
摘    要:目的:分析CD1a~-/CD8~-、My/S~+及CD5~(weak)对早期前体T淋巴母细胞白血病(ETP-ALL)诊断的意义及与临床特点的关系,以提高对ETP-ALL免疫表型及临床特点的认识。方法:回顾性分析55例初诊急性T淋巴细胞性白血病患者的流式免疫分型结果,分析CD1a~-/CD8~-、My/S~+、CD5~(weak)及ETP与各抗原表达阳性率的关系,以及CD1a~-/CD8~-、My/S~+和CD5~(weak)两两联合对ETP诊断特异性的影响,并比较ETP(CD1a~-/CD8~-、My/S~+、CD5~(weak)),near ETP(CD1a~-/CD8~-、My/S~+、CD5~(+++))及其他(others)组的临床基本特点。结果:多数抗原表达阳性率在CD1a~-/CD8~-和not CD1a~-/CD8~-组间、My/S~+和My/S~-组间及ETP和non ETP组间均差异有统计学意义。但在CD5~(weak)和CD5~(+++)组间,各抗原表达阳性率均差异无统计学意义。CD1a~-/CD8~-联合My/S~+对ETP的诊断特异度为75.8%,CD5~(weak)联合CD1a~-/CD8~-或My/S~+对ETP的诊断特异度均为90.9%。ETP,near ETP及others组年龄、白细胞计数及血小板计数均差异有统计学意义。结论:CD1a~-/CD8~-、My/S~+对ETP-ALL的识别与诊断具有重要意义,CD5~(weak)在ETP-ALL的鉴别诊断中具有重要价值,需要注意将符合CD1a~-/CD8~-、My/S~+,但CD5高表达的near ETP患者区分出来。ETP及near ETP均具有较独特的临床特点。

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