| 高危老年患者行冠状动脉搭桥术后急性肾损伤的危险因素分析 |
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| 引用本文： | 张万程,孙俊杰,鲁显慧,王顺奎,胡俊龙,轩继中,程兆云.高危老年患者行冠状动脉搭桥术后急性肾损伤的危险因素分析[J].临床心血管病杂志,2019,35(1):65-69. |
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| 作者姓名： | 张万程 孙俊杰 鲁显慧 王顺奎 胡俊龙 轩继中 程兆云 |
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| 作者单位： | 郑州大学人民医院/河南省人民医院/阜外华中心血管病医院心血管外科 郑州,450003;郑州大学人民医院/河南省人民医院/阜外华中心血管病医院心血管外科 郑州,450003;郑州大学人民医院/河南省人民医院/阜外华中心血管病医院心血管外科 郑州,450003;郑州大学人民医院/河南省人民医院/阜外华中心血管病医院心血管外科 郑州,450003;郑州大学人民医院/河南省人民医院/阜外华中心血管病医院心血管外科 郑州,450003;郑州大学人民医院/河南省人民医院/阜外华中心血管病医院心血管外科 郑州,450003;郑州大学人民医院/河南省人民医院/阜外华中心血管病医院心血管外科 郑州,450003 |
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| 基金项目： | 河南省医学科技攻关计划省部共建项目;国家临床重点专科项目 |
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| 摘 要： | 目的:分析高危老年冠心病患者行冠状动脉搭桥(CABG)术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法:纳入560例于2013-02-2017-10在郑州大学人民医院行单纯CABG的高危老年患者,根据术后是否发生AKI分为AKI组和对照组,应用单因素和多因素Logistic回归分析影响术后AKI的因素。结果:多因素Logistic分析显示,糖尿病(OR=1.394,P=0.034)、体外循环(CPB)(OR=4.215,P0.001)、围术期大量输血(OR=3.319,P0.001)、术后低心排综合征(OR=1.610,P=0.021)或急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)(OR=1.771,P=0.018)是CABG术后发生AKI的危险因素,其中CPB和围术期大量输血是主要危险因素。结论:高危老年患者行CABG应尽可能避免应用CPB,减少围术期红细胞输血量,积极干预术后ALI/ARDS或低心排综合征,可减少术后AKI的发生。
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| 关 键 词： | 高危 老年人 冠状动脉搭桥术 急性肾损伤 危险因素 |
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