| 非外科处理的梗阻性黄疸:附五例病例分析 |
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| 引用本文： | 林锐,刘中砚,王晖,陈泉宁,施宝民.非外科处理的梗阻性黄疸:附五例病例分析[J].临床外科杂志,2019,27(8). |
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| 作者姓名： | 林锐 刘中砚 王晖 陈泉宁 施宝民 |
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| 作者单位： | 同济大学附属同济医院普外科肝胆胰病区,上海,200065;同济大学附属同济医院普外科肝胆胰病区,上海,200065;同济大学附属同济医院普外科肝胆胰病区,上海,200065;同济大学附属同济医院普外科肝胆胰病区,上海,200065;同济大学附属同济医院普外科肝胆胰病区,上海,200065 |
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| 摘 要： | 目的探讨非外科处理的梗阻性黄疸的诊断与治疗。方法分析5例非外科处理或外科处理无效的梗阻性黄疸病例的临床资料。结果 5例梗阻性黄疸病人占我科同期收治梗阻性黄疸病例(532例)的0.9%,5例病人入院时碱性磷酸酶(ALP)平均值为(242.1±80.1)U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)平均值为(520.5±259.4)U/L,总胆红素(TBIL)平均值为(216.1±97.9)μmol/L,结合胆红素平均值为(120.5±64.7)μmol/L,均符合胆汁淤积的诊断。其中,1例病人肝门部胆管癌合并肝内胆道淤积,左半肝切除胆肠吻合术后黄疸不退;1例胆总管结石合并肝内胆管梗阻做了胆道探查手术黄疸不退,其余3例病人经过药物治疗缓解。结论肝外胆道梗阻合并肝内胆汁淤积的病人外科手术效果不佳;肝内胆汁淤积引起的梗阻性黄疸首选非手术药物治疗,多学科治疗可能是一种适宜的诊疗模式。
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| 关 键 词： | 胆汁淤积性黄疸 非外科处理 临床分析 |
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