| 无创通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重疗效的影响因素 |
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| 引用本文： | 杜维桓,纪红,杜左萍,朱娅丽.无创通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重疗效的影响因素[J].临床肺科杂志,2019,24(2):300-304. |
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| 作者姓名： | 杜维桓 纪红 杜左萍 朱娅丽 |
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| 作者单位： | 航天中心医院,100049 北京;航天中心医院,100049 北京;航天中心医院,100049 北京;航天中心医院,100049 北京 |
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| 摘 要： | 目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及影响因素。方法选择2015年1月至2017年8月在我院接受无创通气治疗的237例AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者作为研究对象,调阅患者病历,收集患者的性别、年龄、体质量指数、COPD病程、AECOPD发病时间、通气时间、合并疾病、APACHEⅡ评分、GCS评分、血糖、白蛋白、血红蛋白、白细胞、血气分析等资料,分析上述指标与无创通气治疗效果的关系。结果单因素分析显示,患者性别、年龄、体重指数、COPD病程、AECOPD发病时间、无创通气时间、心血管病、APACHEⅡ评分、GCS评分及入组时血糖、白蛋白、血红蛋白、白细胞、降钙素原、C反应蛋白、肌酐、尿素氮、PaO_2、PaCO_2、p H值是影响AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气治疗效果的因素(P <0. 05)。多因素Logistic分析显示高APACHEⅡ评分、入组时降钙素原高及较长通气时间是无创通气无效的独立危险因素(P <0. 05),入组白蛋白高是治疗成功的保护性因素(P <0. 05)。结论高APACHEⅡ评分、入组降钙素原高及较长通气时间及入组白蛋白高等多种因素均可影响无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,临床中应根据相关危险因素综合评估和针对性治疗,以提高无创通气的成功率。
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| 关 键 词： | 慢性阻塞性肺病急性加重 无创机械通气 疗效 危险因素 |
Influencing factors of noninvasive ventilation in treatment of AECOPD |
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| DU Wei-huan,JI Hong,DU Zuo-ping,ZHU Ya-li.Influencing factors of noninvasive ventilation in treatment of AECOPD[J].Journal of Clinical Pulmonary Medicine,2019,24(2):300-304. |
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| Authors: | DU Wei-huan JI Hong DU Zuo-ping ZHU Ya-li |
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| Institution: | (Aerospace Center Hospital,Beijing 100049,China) |
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| Abstract: | DU Wei-huan;JI Hong;DU Zuo-ping;ZHU Ya-li(Aerospace Center Hospital,Beijing 100049,China) |
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| Keywords: | acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease noninvasive mechanical ventilation curative effect risk factors |
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