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绝经状态对声辐射力脉冲成像诊断乳腺良恶性肿块的影响
引用本文:黄志芳,汪晓虹,李一鸣,许萍.绝经状态对声辐射力脉冲成像诊断乳腺良恶性肿块的影响[J].临床超声医学杂志,2019,21(5):345-349.
作者姓名:黄志芳  汪晓虹  李一鸣  许萍
作者单位:上海复旦大学附属华山医院超声医学科, 上海市,200040;上海复旦大学附属华山医院超声医学科, 上海市,200040;上海复旦大学附属华山医院超声医学科, 上海市,200040;上海复旦大学附属华山医院超声医学科, 上海市,200040
摘    要:目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)技术对乳腺良恶性肿块的诊断价值,分析绝经状态对其诊断效能的影响。方法收集经我院病理证实的乳腺肿块患者191例(共197个肿块),均行常规超声检查、静态应力式弹性成像及ARFI技术下的声触诊组织定量(VTQ)检查,建立Logistic回归模型筛选出诊断乳腺良恶性肿块最有价值的指标,构建受试者工作特征(ROC)曲线并比较其诊断效能;多因素方差分析绝经状态对VTQ技术诊断乳腺恶性肿块效能的影响。结果 197个肿块中常规超声检出BI-RADS 3类55个,BI-RADS 4类120个(包括4A类16个,4B类57个,4C类47个),BI-RADS 5类22个。恶性肿块的弹性成像评分、内部区域和边缘区域的剪切波速度(SWV)值,以及内部区域、边缘区域与对侧同层腺体的SWV比值均高于良性肿块,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示弹性成像评分(X1)、内部区域SWV值(X2)、边缘区域SWV值(X3)进入回归方程:Y=-9.966+0.847X1+1.072X2+1.274X3,其诊断敏感性和特异性分别为90.52%、90.24%。内部区域SWV值、边缘区域SWV值、弹性成像评分和BI-RADS分类法诊断乳腺肿块良恶性的ROC曲线下面积分别为0.926、0.927、0.807和0.892。多因素方差分析显示绝经与乳腺肿块良恶性两种因素对VTQ测值的影响不存在交互作用。结论 ARFI技术对乳腺良恶性肿块的诊断价值较高,且其诊断效能不受绝经状态影响。

关 键 词:超声检查  声辐射力脉冲成像  乳腺肿块  良恶性  绝经

Analysis of the influence of menopausal status on the value of ARFI in diagnosis of benign and malignant breast tumors
HUANG Zhifang,WANG Xiaohong,LI Yiming,XU Ping.Analysis of the influence of menopausal status on the value of ARFI in diagnosis of benign and malignant breast tumors[J].Journal of Ultrasound in Clinical Medicine,2019,21(5):345-349.
Authors:HUANG Zhifang  WANG Xiaohong  LI Yiming  XU Ping
Institution:(Department of Ultrasound,Huashan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai 200040,China)
Abstract:HUANG Zhifang;WANG Xiaohong;LI Yiming;XU Ping(Department of Ultrasound,Huashan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai 200040,China)
Keywords:Ultrasonography  Acoustic radiation force impulse  Breast tumors  benign and malignant  Menopause
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