拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术治疗重度拇外翻 |
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引用本文: | 赵思桥,顾始伟,马顺前,高战鳌,贾晓龙,夏涛,周文.拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术治疗重度拇外翻[J].临床外科杂志,2019,27(6). |
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作者姓名: | 赵思桥 顾始伟 马顺前 高战鳌 贾晓龙 夏涛 周文 |
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作者单位: | 710002,陕西省西安市第一医院骨科;710002,陕西省西安市第一医院骨科;710002,陕西省西安市第一医院骨科;710002,陕西省西安市第一医院骨科;710002,陕西省西安市第一医院骨科;710002,陕西省西安市第一医院骨科;710002,陕西省西安市第一医院骨科 |
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摘 要: | 目的介绍拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术在重度拇外翻治疗中的作用。方法回顾分析我科2007年1月~2017年6月所行拇外翻病例2123例(3865足);其中女性2082例,男性41例;年龄22~84岁,平均56.39岁。重度拇外翻病人207例(253足),其中124例(163足)采用拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术治疗;83例(90足)采用改良小切口第1跖骨截骨术治疗;轻、中度拇外翻病人1916例(3612足),采用改良小切口第1跖骨截骨术治疗。结果全部病例均获随访,随访时间3~30个月。联合手术组术后第1跖趾关节外翻角(HVA)(2.80±1.11)°,第1、2跖骨间角(5.68±1.62)°,通过统计学分析发现联合手术组与仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的重度拇外翻组术后HVA差异,存在统计学意义(P=0.044)。术后疗效评定:联合手术组优84.67%,良14.52%,差0.81%。仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的重度拇外翻组中,优79.52%,良19.82%,差1.20%。仅采用改良小切口第1跖骨截骨术的轻、中度拇外翻组中,优82.83%;良17.07%,差0.10%。结论对于重度拇外翻病例,采用拇趾近节趾骨截骨术联合改良小切口第1跖骨截骨术对HVA的改善要优于仅采用单一手术,且术后并发症更少,病人满意度更高。
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关 键 词: | 拇外翻 小切口 联合手术 |
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