腹膜后Castleman病1例报告

1 病例资料患者女性,64岁,因“间断性上腹部疼痛不适2年,加重3个月”于2017年1月15日入本院。病程中伴有恶心、呕吐等症状。既往:高血压病史2年,血压最高170/90 mm Hg,未规律口服降压药物,血压控制欠佳。2006年因急性阑尾炎行开腹阑尾切除术。否认其他病史。体格检查:腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,上腹部轻度压痛,无反跳痛及压痛,右下腹部可见一长约5 cm陈旧性斜形手术瘢痕。愈合良好,未见胃肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及,胆囊未触及,墨菲征阴性,胃震水音阴性,Courvoisier征阴性。肝肾区无叩痛,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性。肠鸣音3次/min。辅助检查:患者术前肝功能、肾功能、凝血常规、尿常规均正常,平均血小板体积12 fL,血小板分布宽度17.8%。