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腔镜技术在小儿肿瘤切除手术中的应用及技巧探讨
引用本文:侯培民,王东明,张强业,王健,穆维靖,李爱武.腔镜技术在小儿肿瘤切除手术中的应用及技巧探讨[J].临床小儿外科杂志,2019,18(4):277-281.
作者姓名:侯培民  王东明  张强业  王健  穆维靖  李爱武
作者单位:山东大学齐鲁医院小儿外科 山东省济南市,250012;山东大学齐鲁医院小儿外科 山东省济南市,250012;山东大学齐鲁医院小儿外科 山东省济南市,250012;山东大学齐鲁医院小儿外科 山东省济南市,250012;山东大学齐鲁医院小儿外科 山东省济南市,250012;山东大学齐鲁医院小儿外科 山东省济南市,250012
摘    要:目的探讨腔镜切除小儿肿瘤的可行性、临床效果、操作技巧与应用前景等,总结临床经验。方法回顾性收集2009年1月至2016年12月经胸腔镜、腹腔镜治疗的221例肿瘤患儿作为研究对象,分析治疗效果。结果221例肿瘤患儿中胸腔镜切除肺及纵膈肿瘤53例,腹腔镜切除腹腔、盆腔及腹膜后肿瘤168例。其中2例腹膜后肿瘤中转开腹手术;5例回盲部肿瘤,33例卵巢囊肿及19例卵巢畸胎瘤腹腔镜探查后经脐部拖出切除;其余手术均在腔镜下完成。术中无副损伤、无输血,术后Trocar口感染9例,瘢痕疙瘩5例;术后住院时间平均(5±1.6)d。术后随访发现2例肺囊肿出现复发,行2次手术切除后治愈;1例肠系膜淋巴管瘤出现黏连性肠梗阻,保守治疗后好转;1例膀胱横纹肌肉瘤术后半年死亡;1例腹膜后未成熟畸胎瘤化疗后死亡;其余恶性肿瘤患儿生存良好,恶性肿瘤生存率为80%(8/10)。结论腔镜切除小儿肿瘤就安全可行的;囊性肿瘤抽吸减压后经脐部拖出操作便捷、创伤小,囊实性肿瘤可以减压后拖出切除,也可全腔镜下切除;小的实性肿瘤不论良性、恶性均可腔镜更好切除;瘤体较大人实性肿瘤要适时中转开放手术。

关 键 词:肿瘤  腹腔镜检查  胸腔镜检查  外科手术

Application and skill exploration of laparoscopic and thoracoscopic technology in pediatric tumor resection
Hou Peimin,Wang Dongming,Zhang Qiangye,Wang Jian,Mu Weijing,Li Aiwu.Application and skill exploration of laparoscopic and thoracoscopic technology in pediatric tumor resection[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2019,18(4):277-281.
Authors:Hou Peimin  Wang Dongming  Zhang Qiangye  Wang Jian  Mu Weijing  Li Aiwu
Institution:(Department of Pediatric Surgery,Qilu Hospital of Shandong University,Jinan 250012,China)
Abstract:Hou Peimin;Wang Dongming;Zhang Qiangye;Wang Jian;Mu Weijing;Li Aiwu(Department of Pediatric Surgery,Qilu Hospital of Shandong University,Jinan 250012,China)
Keywords:Neoplasms  Laparoscopy  Thoracoscopy  Surgical Procedures  Operative
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