多层螺旋CT心血管参数联合收缩压在肺动脉高压中的预测价值 |
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引用本文: | 王寿扬,陈淮,许端敏,曾庆思,黄晓燕,黎剑宇,沈北兰,周嘉璇,黄杰周,刘源.多层螺旋CT心血管参数联合收缩压在肺动脉高压中的预测价值[J].临床心血管病杂志,2019,35(3):273-277. |
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作者姓名: | 王寿扬 陈淮 许端敏 曾庆思 黄晓燕 黎剑宇 沈北兰 周嘉璇 黄杰周 刘源 |
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作者单位: | 汕头大学医学院第一附属医院放射科 广东汕头,515041;广州医科大学附属第一医院放射科;汕头大学医学院第一附属医院心内科;广州医科大学附属第一医院呼吸科;广州医科大学附属第一医院心外科 |
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摘 要: | 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)的心血管参数联合收缩压(SBP)对诊断肺动脉高压(PH)的预测价值。方法:回顾性分析84例经右心导管检查确诊为PH患者的MSCT心血管参数和临床记录。根据PH诊断标准分为实验组和对照组,比较2组患者的MSCT心血管参数和血压的差异性。按时间顺序,设前56例的数据为推导队列,推导多重线性回归模型,此方程基于主肺动脉与升主动脉直径的比值(rPA)、脊柱室间隔夹角(Septal angle)和SBP预测平均肺动脉压(MPAP)。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线比较这3个单因素与模型的诊断效能。后29例患者作为验证队列,用于进行前瞻性验证回归模型的准确性。结果:本研究推导的MPAP计算方程是:MPAP=9.011+34.195×rPA+0.402×Septal angle-0.319×SBP,其曲线下面积(AUC)为0.925,95%置信区间(CI)为0.848~1.000。与单独应用rPA、Septal angle、SBP相比,联合应用具有最高的预测价值。前瞻性验证中MPAP预测值与右心导管数值接近,其93.10%预测值的差值在95%一致性界限以内。结论:联合应用rPA、Septal angle、SBP有助于对PH进行评估,并为PH的临床治疗提供指导。
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关 键 词: | 肺动脉高压 多层螺旋CT 收缩压 |
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