| 经鼻蝶入路神经内镜下垂体瘤切除术的疗效研究 |
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| 引用本文： | 周腾渊,陈来照,牛小敏,任斌,贾禄,白东. 经鼻蝶入路神经内镜下垂体瘤切除术的疗效研究[J]. 临床神经外科杂志, 2019, 0(2): 134-139 |
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| 作者姓名： | 周腾渊 陈来照 牛小敏 任斌 贾禄 白东 |
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| 作者单位： | 山西省汾阳医院神经外科(周腾渊), 汾阳,032200;山西省汾阳医院神经外科(周腾渊), 汾阳,032200;山西省汾阳医院神经外科(周腾渊), 汾阳,032200;山西省汾阳医院神经外科(周腾渊), 汾阳,032200;山西省汾阳医院神经外科(周腾渊), 汾阳,032200;山西省汾阳医院神经外科(周腾渊), 汾阳,032200 |
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| 基金项目： | 山西省重点研发计划项目 |
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| 摘 要： | 目的研究经鼻蝶神经内镜下垂体瘤切除手术的临床疗效。方法回顾性分析山西大医院神经外科2012年3月—2017年10月,收治的78例经鼻蝶内镜手术垂体瘤患者的临床资料。对比分析不同肿瘤大小、侵袭性及类型患者手术前后各项临床指标的变化。结果垂体腺瘤手术切除率与肿瘤体积和是否为侵袭性有关。侵袭性肿瘤和肿瘤体积越大者,手术切除率越低。不同肿瘤大小和切除程度的泌乳素(prolactin,RPL)型和生长激素(growth hormone,GH)型腺瘤患者术后的血激素水平均明显下降,与术前的差异有统计学意义(P <0. 05-0. 001)。78例患者中,术后并发脑脊液漏者6例、临时性尿崩者10例、高热及电解质紊乱者8例、垂体功能低下2例、鼻出血3例、视力减退1例;经相应对症处理后均缓解或好转。术后,36例患者头痛缓解,28例患者视力、视野改善,3例患者手指灵活度改善; 40例患者血清激素水平降低或恢复正常,相关症状好转。术后3个月复查MRI显示,肿瘤全切者61例(全切除率78. 2%),次全切者11例(14. 1%),大部分切除者6例(7. 7%)。血清激素水平检测显示,29例PRL型垂体瘤患者的PRL水平,以及40例GH型垂体瘤患者的GH水平分别较术前降低或恢复正常。结论经鼻蝶神经内镜下垂体瘤切除术的临床疗效显著;是一种创伤较小、安全有效的手术方式,值得推广应用。
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| 关 键 词： | 垂体腺瘤 神经内镜 经鼻蝶入路 |
Clinical analysis of endoscopic transsphenoidal pituitary adenoma resection |
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| Affiliation: | (Department of Neurosurgery,Fenyang Hospital of Shanxi Province,Fenyang 032200,China) |
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| Abstract: | ZHOU Teng-yuan;CHEN Lai-zhao;NIU Xiao-min(Department of Neurosurgery,Fenyang Hospital of Shanxi Province,Fenyang 032200,China) |
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| Keywords: | pituitary adenoma neuroendoscope transsphenoidal approach |
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