内镜辅助下十二指肠肿瘤局部切除45例 |
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引用本文: | 邓胜和,李晓云,李疆,汤守元,李新明,张剑,廖晓锋,曹英豪,古俊楠,王继亮,陶凯雄,王国斌,蔡开琳.内镜辅助下十二指肠肿瘤局部切除45例[J].临床外科杂志,2019,27(10). |
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作者姓名: | 邓胜和 李晓云 李疆 汤守元 李新明 张剑 廖晓锋 曹英豪 古俊楠 王继亮 陶凯雄 王国斌 蔡开琳 |
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作者单位: | 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科, 武汉,430022;湖北省襄阳市中心医院普外科;湖北省黄石市中心医院中心院区普外科;湖北省黄石市中心医院普爱院区普外科 |
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摘 要: | 目的探讨内镜辅助下十二指肠肿瘤局部切除的可行性和安全性。方法内镜辅助下十二指肠肿瘤局部切除病例45例,均为湖北省内镜外科协作组2015年1月1日~2018年12月31日收集的病例,统计计划局部切除病例的最终治疗方式以及并发症情况。结果 45例病人中,9例肿瘤位于球部,26例位于十二指肠降部,4例肿瘤位于水平部,6例肿瘤位于空肠起始端。45例病人术前评估可行局部切除的病例全部完成病灶局部完整切除,17例开腹行十二指肠局部切除术,3例于机器人辅助下行十二指肠局部切除术,14例于腹腔镜下行十二指肠局部切除术,6例完全内镜下切除,内镜切除腹腔镜修补双镜联合手术5例。严重并发症2例,均为降部肿瘤,1例降部中下段肿瘤术后发生吻合口漏、腹腔出血、切口三级愈合,经两次手术治疗后康复出院;1例降部中上段肿瘤术后出现胰腺创面出血,缝扎止血。结论在内镜技术支持下,十二指肠肿瘤行局部切除可以采用多种手术方式,难以简单通过肿块大小或部位而限定局部切除的可行性标准。
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关 键 词: | 十二指肠 肿瘤 局部切除 胰十二指肠切除术 |
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