心力衰竭与心房颤动共存的流行病学和相关临床研究进展 |
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引用本文: | 金雪娟,周京敏.心力衰竭与心房颤动共存的流行病学和相关临床研究进展[J].临床心血管病杂志,2019,35(3):199-202. |
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作者姓名: | 金雪娟 周京敏 |
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作者单位: | 复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所 上海,200032;复旦大学循证医学中心;复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所 上海,200032 |
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基金项目: | 2011BAI11B00 |
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摘 要: | 心房颤动(atrial fibrillation,AF)和心力衰竭(heart failure,HF)经常共存,HF的两种亚型——射血分数保留型HF(HF with preserved ejection fraction,HFpEF)与射血分数降低型HF(HF with reduced ejection fraction,HFrEF)均在AF发生发展中起重要作用,互为因果,共同导致不良预后。从预防性研究看,许多研究集中于AF患者的卒中预防,但几乎没有研究关注在AF患者中HF的预测和预防。从治疗性研究看,药物治疗对AF与HF共存预后产生影响的证据非常有限,许多证据来自于观察性研究或者亚组分析的研究,或者有方法学缺陷的事后分析结果,需要谨慎解读。导管消融可降低HFrEF合并AF患者的死亡风险,然而对于HFpEF与AF并存的患者尚无研究证据。目前,亟需进行充分的头对头随机对照临床试验,以明确AF和HF之间复杂的相互关系,以期得到最佳预防与治疗措施。
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关 键 词: | 心力衰竭 心房颤动 流行病学 临床研究 |
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