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PPIs与H2RAs预防急性心肌梗死后应激性溃疡安全性和有效性的Meta分析
引用本文:黄川生,冯飞飞,张美玲,王新春.PPIs与H2RAs预防急性心肌梗死后应激性溃疡安全性和有效性的Meta分析[J].中国当代医药,2015(19).
作者姓名:黄川生  冯飞飞  张美玲  王新春
作者单位:1. 石河子大学医学院第一附属医院,新疆石河子,832008
2. 石河子大学药学院,新疆石河子,832002
3. 新疆维吾尔自治区石河子市食品药品检验所,新疆石河子,832000
4. 石河子大学医学院第一附属医院,新疆石河子 832008; 石河子大学药学院,新疆石河子 832002
摘    要:目的:评价质子泵抑制剂(PPIs)与H2受体拮抗剂(H2RAs)预防急性心肌梗死(AMI)后应激性溃疡(SU)的安全性和有效性。方法按照既定的检索策略,全面检索PubMed Central、CNKI、万方等数据库的相关文献(1992年~2013年12月),收集所有相关的随机对照试验。由两位研究者独立地对纳入试验进行质量评价和资料提取,并交叉和核对。如有分歧,通过讨论解决。以SU的发生率、死亡率和不良反应发生率为结局指标评价药物预防AMI后SU的效果和安全性。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共检索到6个临床试验,共计948例患者,符合纳入标准。纳入试验的方法学质量高低不齐,提取数据后进行Meta分析或描述性分析。PPIs与H2RAs的应用可降低AMI后SU发生率OR=0.22,95%CI(0.12,0.38),P<0.01];PPIs、H2RAs与对照组比较,死亡率的发生率OR=0.76,95%CI(0.22,2.60),P=0.67]和不良反应发生率OR=0.84,95%CI(0.56,1.28),P=0.42],差异无统计学意义。结论现有的有限证据表明,预防性使用PPIs和H2RAs能降低AMI后SU发生率,但不能降低死亡率和不良反应发生率。

关 键 词:急性心肌梗死  应激性溃疡  质子泵抑制剂  H2受体阻滞剂  Meta分析

Efficacy and safety of PPIs and H2RAs for prevention of stress ulcer of acute myocardial infarction:a Meta-analysis
Authors:HUANG Chuan-sheng  FENG Fei-fei  ZHANG Mei-ling  WANG Xin-chun
Abstract:
Keywords:Acute myocardial infarction  Stress ulcer  PPIs  H2RAs  Meta-analysis
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