托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的效果观察

目的：探讨托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的效果。方法选取2014年8~12月河南省人民医院收治的60例心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上给予口服托伐普坦治疗。比较两组治疗前后的尿量、血钠、NT-proBNP及左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及E/A比值。结果观察组治疗后的尿量为（2635依856）ml/24 h，显著多于对照组的（1360依390）ml/24 h，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的体重下降（0.95依0.65）kg/d，显著多于对照组的（0.30依0.45）kg/d，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的血钠水平显著高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的NT-proBNP水平显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的LVEF、E/A比值显著高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的LVEDD显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的效果显著，能有效增加血钠浓度和增加尿量，改善心功能。

Effect observation of tolvaptan in the treatment of intractable cardiac failure combined with hyponatremia