大剂量氨甲喋呤四氢叶酸钙解救疗法护理体会

自1967年Djerassi应用大剂量氨甲喋呤四氢叶酸钙解救疗法(简称HD-MTX-CFR),治疗抗拒常规剂量的恶性肿瘤取得较好的疗效以来,引起了广泛的注视。我科自1981年9月至1986年9月应用本法治疗各种晚期肿瘤13例123次,取得了较好的疗效。本法氨甲喋呤(MTX)用量大,为常规量的数十乃至上千倍,如使用不当,可引起致死性毒性反应。文献报道死亡率为4—8％。因此,在治疗前,必须充分了解药物作用原理及各种毒性反应的临床特点,慎密地做好护理工作。现将我们的护理体会介绍如下。临床资料本组13例中,男12例,女1例,最大年龄65岁,最小21岁,平均49.4岁。诊断及治疗情况(见表1)。