34βE12、Galectin-3及HBME-1在甲状腺良、恶性结节中的表达差异及临床诊断价值

目的：分析甲状腺良恶性结节中34βE12、Galectin-3及HBME-1的表达状况，并探讨其在鉴别甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）与甲状腺良性结节中的临床价值。方法采用免疫组化En VisionTM两步法检测352例患者中34βE12、Galectin-3及HBME-1的表达水平，分析这3个蛋白标记物与PTC临床病理特征的相关性，利用ROC曲线评估其鉴别诊断价值。结果34βE12、Galectin-3及HBME-1在PTC病灶中的阳性率均显著高于甲状腺良性结节中的表达水平，且这3个蛋白标记物在PTC不同性别、年龄、病灶数目、肿瘤大小、包膜是否突破、有无淋巴结转移以及TNM分期中的表达差异均无统计学意义（P均>0.05）。34βE12、Galectin-3及HBME-1对鉴别PTC与甲状腺良性疾病中的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.936、0.915、0.898，灵敏度分别为94.3%、95.5%、91.1%，特异度分别为81.1%、71.7%、83.0%，准确度分别为90.3%、88.4%、88.6%。结论34βE12、Galectin-3及HBME-1在甲状腺良恶性结节中的表达存在统计学差异，并且与PTC的临床病理特征无关，对鉴别甲状腺良恶性结节的性质具有重要的临床辅助价值。