肺切除术后近期死亡原因分析及对策

目的：分析肺切除近期死亡原因。方法：回顾性分析46例各种肺切除术后近期（1个月内）死亡病例。结果：46例患者，其中男37例，女9例，年龄38—74岁。年龄≥60岁和〈60岁组近期死亡率分别为1．23％和110．45％（p〈0．01）。全肺切除组和肺部分切除组的近期死亡率分别为1．51％和110．32％（p〈0．01）。死亡原因包括：循环并发症17例，癌肿转移10例，急性呼吸衰竭10例，消化道并发症6例，支气管胸膜瘘脓胸2例，肾功能衰竭1例。结论：手术期积极妥善处理各种合并症及并发症、严格掌握手术适应证，减少不必要的剖胸术与姑息性手术，尽量避免全肺切除等措施，有望进一步降低术后近期死亡率。