肾脏嗜酸细胞瘤的临床诊疗（附2例报告并文献复习）

目的：探讨肾脏嗜酸细胞瘤的症状、影像、病理、治疗及预后，以提高对该病的诊疗水平。方法：回顾分析2011年3月010月我院收治2例肾脏嗜酸细胞瘤患者的临床资料，结合文献复习并讨论。结果：2例肿瘤大小分别为3．0cm×4．0cm和1．5cm×2．0cm。1例行左肾部分切除术，另1例行后腹腔镜下根治性左肾切除术，术后病理回报均为肾脏嗜酸细胞瘤。镜检：肿瘤细胞圆形或类圆形，细胞均匀一致，呈腺泡状或管状排列，胞质内富含嗜酸性颗粒，肿瘤中心部可见玻璃样变性无细胞区；免疫组化：EMA（＋）、Vimentin（-）。本组中1例细胞核有一定程度异形性，另1例细胞核异形性明显，呈低度恶性。术后分别随访14个月及6个月，未见肿瘤复发，转移。结论：肾脏嗜酸细胞瘤是一种良性肿瘤，在临床症状、体征及影像学方面无明显特异性表现，确诊须依靠组织病理学检查。治疗以保留肾单位手术为宜，针对某些伴发恶性可能的肿瘤，肾根治性切除术也是积极的，术后需密切随访。