高压氧仓内血液稀释治疗急性脑梗塞初步观察

我们研究了发病在72小时内的急性脑梗塞患者,经头部CT扫描确诊,无心、肺、脑等严重并发症等。病人被随机分成三组:HBO组(A组)、正常室内血液稀释组(B组)、低分子右旋糖酐治疗组(C组),每组包括20个病人。在治疗前后观察血液流变学和其它参数。治疗后A组HCT、全血粘度、CF和YSS减低,而CBF增加,在B组也可见到同样的变化,而C组无变化。三组之间有统计学的显著差异。A组治疗后PO_2显著升高。临床有效率在三组内分别为90％、70％、50％(P<0.01)。这项研究提示:在高压氧下进行血液稀释治疗能改善血液流变学指标,增加CBF和缺血部位的灌流。这一治疗也可以增加血液和组织的氧张力,结果使氧的弥散力和有效的氧供给增加。这对于增加缺氧脑细胞有效氧供给和减轻脑水肿是有益的。这种方法可以成为治疗急性脑梗塞的一种新的治疗方法。