皮下注射超声造影剂观察前哨淋巴结的实验研究 |
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作者姓名: | 邓学东 刘吉斌 Barry B Goldberg |
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作者单位: | [1]苏州市立医院超声中心,215002 [2]美国Thomas Jefferson大学医院,215002 |
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摘 要: | 目的在肿瘤周围皮下注射超声造影剂.观察是否能够探测淋巴管和前哨淋巴结(SLN),是否能够探测SLN内的转移灶。方法用普通超声、彩色多普勒和反向灰阶二次谐波超声对6头猪,17个黑色素瘤进行了研究。在肿瘤周边皮下注射超声造影剂Sonazoid(总量1ml)。淋巴超声造影后,进行^99mTc硫化物胶体皮下注射,然后由两位医生来判断超声造影时是否SLN有转移。结果超声造影发现28个SLN,而淋巴系闪烁造影检出27个热点(hotspots),可能为SLN(2个假阳性)。蓝色染料注射后的手术切除检出31个SLN。超声探测SLN无假阳性;淋巴系闪烁造影漏诊6个SLN;这其中5个SLN,皮下注射超声造影剂后都能清晰显示。皮下超声造影探测SLN的准确性为90%(28/31),而淋巴系闪烁造影为81%(P=0.29)。皮下注射超声造影剂在20个发生转移的SLN中,成功检出19个;在8个无转移的SLN中,成功检出5个,准确性86%(k=0.62)。结论皮下注射超声造影剂后都能显示SLN,并可显示SLN内的转移灶。皮下超声造影比淋巴系闪烁造影更有效。
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关 键 词: | 超声 造影剂 前哨淋巴结 |
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