术前营养风险筛查联合营养支持对结直肠癌患者的临床价值

目的 探讨术前营养风险筛查联合营养支持对结直肠癌患者腹腔镜手术后免疫功能、营养状态 和疗效的影响。方法 选择2016年1月至2018年6月在温州医科大学附属第一医院和温州医科大学附属慈 溪医院治疗的结直肠癌患者138例，根据术前营养风险评估，分为有营养风险组（n=53）和不存在营养风 险的对照组（n=85），前者再分为接受营养支持组（A组，n=32）和未接受营养支持组（B组，n=21）。比较三 组术后肠功能恢复情况、免疫功能及相关营养指标。结果 A组首次排气时间、首次排便时间明显短于B 组（P<0.05），但均较对照组延长（P<0.05）；A组和对照组半流质饮食时间及住院天数明显短于B组（P<0.05）； 术后，A组和对照组血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（Tf）明显高于B组（P<0.05），对照组血 清Alb和PA明显高于A组（P<0.05）；术后，三组IgA、IgG和IgM差异明显，其中A组各指标水平最高，对 照组次之，B组最低（P<0.05）；三组并发症发生率无明显差异（P>0.05）。 结论 术前营养风险筛查，对有 营养风险的结直肠癌患者给予肠内营养支持，可有效改善术后营养状况，提高免疫功能，促进术后恢复， 同时减少术后并发症的发生。

Clinical value of nutritional risk screening combine with nutritional support for patients with colorectal cancer

GONG Pei-rong;HU Yu-jie;FAN Xiao-dong;HU Deng-di;ZHANG Jiong-jiong;CHEN Gang(Department of General Surgery, Cixi Hospital Affiliated to Wenzhou Medical University,Ningbo, Zhejiang 315300, China;Department of General Surgery, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, Zhejiang 325015, China)