| 摘 要： | 目的探讨在非糖尿病人群中胰岛素抵抗与全因死亡的关联。方法纳入1986年大庆市经75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确定的505例非糖尿病受试者(糖耐量减低307例, 糖耐量正常198例)。基于基线75g OGTT计算稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和Matsuda 胰岛素抵抗指数(Matsuda-IR)。全体受试者按照HOMA-IR水平从低到高分为3个亚组, 定义为HOMA-IR 0组、HOMA-IR 1组和HOMA-IR 2组, 分析胰岛素抵抗和30年随访期间死亡率的相关性。结果 30年随访期间该人群有186例(HOMA-IR 0组52例, HOMA-IR 1组56例, HOMA-IR 2组78例)死亡。调整年龄、性别和吸烟因素影响后, 受试者HOMA-IR最高的HOMA-IR 2组比最低的HOMA-IR 0组的死亡风险增加97%(HR=1.97, 95%CI 1.38～2.81, P<0.001)。Cox模型分析显示, 调整了年龄、性别、吸烟、心血管疾病史、体重指数、收缩压、糖负荷后2h血糖及总胆固醇诸因素后, HOMA-IR增加一个标准差, 全因死亡风险增加...
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