儿童脊髓性肌萎缩并肺炎气道拔管危险因素分析

目的探讨脊髓性肌萎缩并肺炎气管插管患儿气道拔管的相关危险因素。方法回顾性分析2018年8月至2021年12月于首都儿科研究所附属儿童医院住院的34例脊髓性肌萎缩并肺炎气管插管患儿的临床资料, 按成功拔管与否分为成功组及失败组。采用Mann-WhitneyU检验及χ2检验比较两组可能影响拔管成功性的相关危险因素的差异, 并进行多因素Logistic回归分析。结果 34例患儿中男14例、女20例, 就诊年龄10.8(6.0, 25.2)月龄, 1型31例, 2型3例。11例在插管前为被动进食, 22例在治疗中使用了气道清理术, 28例存在肺部混合病原感染。成功组21例、失败组13例。失败组插管时最高动脉二氧化碳分压、拔管前胸部影像为实变者比例均高于成功组[81(49, 86)比48(43, 56)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、6/13比10%(2/21), Z=-2.55、χ2=5.99, 均P<0.05]。多因素Logistic回归分析显示插管前被动进食(OR=39.88, 95%CI 3.36～473.29, P=0.003)、未使用气道清理术(OR=14.55,...