早期乳腺癌根治术后放射治疗靶区的确定 |
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引用本文: | 王淑莲,李雄,余子豪. 早期乳腺癌根治术后放射治疗靶区的确定[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2001, 10(4): 223-227 |
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作者姓名: | 王淑莲 李雄 余子豪 |
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作者单位: | 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放放射治疗科,北京,100021 |
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摘 要: | 目的:确定早期乳腺癌根治术后放射治疗的靶区。方法:回顾分析本院行乳腺切除和腋窝淋巴结清扫的605例T1-2N0-1M0期乳腺癌患者。所有得接受乳腺癌根治术,343例接受术后放射治疗,其中,135例接受胸壁放射治疗,270例锁骨上腋顶放射治疗,98例腋窝放射治疗,340例内乳放射治疗。生存分析采用Kaplan-Meier法,局部区域复发率的差别用Logrank检验。结果:全组患者的10年胸壁复发率为5.2%,10年锁骨上淋巴结复发率为6.5%,10年腋窝淋巴结复发率为2.9%,10年内乳淋巴结复发率为0.2%。未做胸壁放射治疗时,腋窝淋巴结转移数为0,1-3和≥4个的10年胸壁复发率分别为4.9%,5.3%和11.8%,腋窝淋巴结转移数≥4个的复发率比腋窝淋巴结转移数为0和1-3个有增高的趋势(P=0.062),放射治疗有降低这组患者胸壁复发率的趋势(2.9%和11.8%,P=0.089),未做锁骨上放射治疗时,腋窝淋巴结转移数≥4个的10年锁骨上复发率明显高于腋窝淋巴结转移数为0和1-3个者(42.4%和3.1%和9.1%,P=0.000),放射治疗可使这组患者的锁骨上淋巴结复发率明显降低(5.3%和42.4%,P=0.000),腋窝淋巴结转移数≥4个的患者,做和不做腋窝放射治疗的10年腋窝淋巴结复发率分别为0%和6.5%,差别无显著性意义(P=0.142)。全组患者只有1例出现内乳淋巴结复发,10年内乳淋巴结复发率为0.2%,结论:腋窝和内乳淋巴结复发少见,对腋窝淋巴结转移数≥4个的患者,建议行胸壁和锁骨上淋巴结照射,放射治疗有降低胸壁复发率的趋势,并能显著降低锁骨上淋巴结复发率。
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关 键 词: | 乳腺肿瘤 放射治疗 手术后 靶区 |
修稿时间: | 2001-05-03 |
Targetting in postmastectomy radiotherapy for early stage breast cancer |
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Abstract: | |
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Keywords: | Breast neoplasms/radiotherapy Postoperative radiotherapy |
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