血栓弹力图在肺癌术后致深静脉血栓的应用

目的：探讨血栓弹力图（Thromboelasto Gram，TEG）在肺癌患者术后致深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT）中的应用价值。方法：选择肺癌手术患者28例，分为深静脉血栓组11例和非静脉血栓（UDVT）组17例，分别于术前（T0）、术中3h（T1）、术后第1天（T2）、术后第3天（T3）采集中心静脉血液标本，检测凝血四项指标和血栓弹力描记图（TEG）。另选20例健康人为对照组。结果：在凝血常规检测中发现，肺癌组和对照组除PT值外其他差异均无统计学意义。TEG结果显示，与正常对照组相比，DVT及UDVT患者术前R值均明显缩短（P〈0.05）；与T0比较，UDVT患者T1时间点R值和K值均延长（P〈0.05），MA值减小（P〈0.05）；UDVT患者与DVT患者相比在T1时间点R、K延长，MA值减小，差异有统计学意义（P〈0.05），T2及T3时间点MA值减小，两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）；纤溶指数LY30在T1、T2及T3时间点与T0比较以及同时间点与DVT组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肺癌患者术前体内存在病理性高凝状态，根据TEG参数数值高低可判断术后发生DVT的风险。

The application of TEG in the DVT after lung cancer operation