慢性肾炎患者网织红细胞参数的变化及临床意义

目的探讨网织红细胞参数在慢性肾炎患者中的变化及临床意义;方法将12例慢性肾炎患者分成三组:肾功能不全代偿期(37例)、肾功能不全失代偿期(40例)和肾功能衰竭期(35例),正常对照组33例,采用五分类全自动血液细胞分析仪(BEACKMAN COULTER LH750)测定其外周血中的网织红细胞百分数(RET%)、高散射光网织红细胞百分数(HLR)、未成熟网织红细胞指数(IRF)、红细胞(RBC)计数和血红蛋白(Hb)浓度,并对结果进行对比分析;结果①慢性肾炎肾功能不全代偿给RET%与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),HLR%和IRF均明显高于对照组(P<0.05),RBC和Hb均明显低于对照组(P<0.05);②肾功能不全失代偿给RET%、HLR和IRF均明显高于对照组(P<0.05),RBC和Hb均明显低于对照组(P<0.01);③肾功能不全失代偿组RET%、HLR和IRF均明显高于对照组(P<0.01),RBC和Hb均明显低于对照组(P<0.01);结论网织红细胞参数为反映骨髓造血功能较好的指标,其中高散射光网织红细胞百分数(HLR%)、未成熟网织红细胞指数(IRF)为更灵敏指标,提示慢性肾炎本身骨髓红系造血反应较为活跃,网织红细胞参数测定对于慢性肾炎患者治疗效果监测具有重要意义。