老年人下呼吸道感染及其病原菌分布

目的　了解老年人下呼吸道感染与痰病原菌检查的情况。方法　采用血培养基及伊红美兰培养基同时进行接种培养。连续≥ 2次或间隔≥ 3次痰培养为同一种病原菌为阳性结果 ,否则为阴性结果。结果　 2 16例老年人下呼吸道感染患者 ,痰病原菌检出率为 31 0 % ,病原菌检出占前 5位的依次为绿脓杆菌、肠杆菌、念珠菌、肺炎双球菌、肺炎克雷伯杆菌 ,以革兰阴性杆菌比例为主 ( 6 7 8% )。绿脓杆菌对有效抗生素耐药率 ( 10 %～ 4 4 % ) ,肺炎克雷伯杆菌耐药率 ( 11%～ 37% )。主要病因为肺炎及COPD ,也是痰病原菌的主要来源 ,痰病原菌检出与病情、住院时间及类型、治疗转归有一定关系。结论　老年人呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主 ,耐药性呈增加趋势 ,老年人下呼吸道感染痰病原菌检出与疾病种类、病情、院内外感染、住院时间及类型、治疗转归有关。