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替罗非班不同用药剂量对急性心肌梗死再灌注及疗效的影响
引用本文:汪志华,蒋金法,金惠根,刘宗军,郜俊清,于宏梅,汪蔚青,杨伟,沈峻. 替罗非班不同用药剂量对急性心肌梗死再灌注及疗效的影响[J]. 上海医学, 2011, 34(5)
作者姓名:汪志华  蒋金法  金惠根  刘宗军  郜俊清  于宏梅  汪蔚青  杨伟  沈峻
作者单位:1. 上海中医药大学附属普陀医院,200063
2. 同济大学附属同济医院
摘    要:目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者行急诊直接经皮冠状动脉成形术(PCI)前应用不同用药剂量替罗非班(商品名为欣维宁)对梗死相关血管(IRA)及疗效的影响.方法 172例STEMI患者分为3组.A组(61例)术前只予基础用药,阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg顿服.B组(56例)在术前基础用药上加用替罗非班300~400μg/h静脉滴注.C组(55例)在B组用药基础上再静脉注射替罗非班10μg/kg.对3组IRA自溶率、术中无复流、ST段回落>50%、心肌灌注分级,及住院期间临床事件(心力衰竭、大出血、死亡)进行比较分析.结果 急诊冠状动脉造影发现,A、B、C组的IRA自溶率分别为31.1%、41.7%和72.7%,ST段回落>50%构成比分别为75.4%、87.5%和94.5%,3组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05).术中B、C组的无复流发生率有低于A组的趋势,但差异无统计学意义(P值均>0.05).3组在住院期间的心力衰竭、严重出血并发症、病死率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 急诊PCI术前静脉滴注联合静脉注射替罗非班能显著减少STEMI患者的血栓负荷,明显升高患者IRA自溶率,减少术中无复流的发生.

关 键 词:替罗非班  急性ST段抬高心肌梗死  急诊血管成形术  心肌灌注分级

Effects of different doses of tirofiban on peperfusion and clinical outcomes in patients with ST-elevation myocardial infarction
WANG Zhihua,JIANG Jinfa,JIN Huigen,LIU Zongjun,GAO Junqing,YU Hongmei,WANG Weiqing,YANG Wei,SHEN Jun. Effects of different doses of tirofiban on peperfusion and clinical outcomes in patients with ST-elevation myocardial infarction[J]. Shanghai Medical Journal, 2011, 34(5)
Authors:WANG Zhihua  JIANG Jinfa  JIN Huigen  LIU Zongjun  GAO Junqing  YU Hongmei  WANG Weiqing  YANG Wei  SHEN Jun
Affiliation:WANG Zhihua,JIANG Jinfa,JIN Huigen,LIU Zongjun,GAO Junqing,YU Hongmei,WANG Weiqing,YANG Wei,SHEN Jun.Department of Cardiology,Affiliated Putuo Hospital,Shanghai University of traditional chinese medicine.Shanghai 200063,China
Abstract:
Keywords:Tirofiban  Acute ST-elevation myocardial infarction  Primary angioplasty  TIMI myocardial perfusion  
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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