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急性心肌梗死后小剂量多巴酚丁胺超声心动图试验对梗死区存活心肌的研究
引用本文:宋梅,薛朝阳,马玉芳,崔学玲,贾武梅,刘峰,阿秀萍,曹袁宁. 急性心肌梗死后小剂量多巴酚丁胺超声心动图试验对梗死区存活心肌的研究[J]. 宁夏医学杂志, 2000, 22(10): 585-587
作者姓名:宋梅  薛朝阳  马玉芳  崔学玲  贾武梅  刘峰  阿秀萍  曹袁宁
作者单位:1. 宁夏银川市第一人民医院心内科,宁夏,银川,750001
2. 宁夏银川市第一人民医院超声室,宁夏,银川,750001
摘    要:目的评价急性心肌梗死后小剂量多巴酚丁胺超声心动图试验(LDDSE), 对梗死区存活心肌的识别价值和早期静脉溶栓的疗效.方法对31例Q波急性心梗患者(其中18例尿激酶溶栓治疗)于发病后4周行LDDSE.多巴酚丁胺按5μg/(kg.min),持续5分钟静脉给药,观察给药前后梗死区心肌室壁运动,计算室壁运动得分指数(WMSI).14例4月后随访观察室壁运动恢复情况.结果 31例急性心梗患者496个节段,基础状态下发现室壁运动异常87个节段.LDDSE发现49个节段(56.3%)室壁运动有不同程度的改善.LDDSE后WMSI低于基础状态(1.12±0.16和1.26±0.15,P<0.01).溶栓组LDDSE后WMSI明显低于基础状态(1.08±0.12和1.27±0.16,P<0.01),溶栓组LDDSE后室壁运动明显增强者明显高于非溶栓组(64.8%和36.4%,P<0.01).4月后随访14例38个节段异常中室壁运动恢复19节段(50%).结论提示87个节段运动异常的心肌中有49个节段(56.3%)具有存活性.基础状态时减弱节段的存活心肌比无运动节段更常见(73.6%和35.5%,P<0.01).早期静脉溶栓治疗可明显提高梗死区的存活心肌.LDDSE对梗死区存活心肌的识别敏感、安全、可靠、易重复,具有重要的临床实用价值.

关 键 词:心肌梗死 多巴酚丁胺 超声心动图 LDDSE

A study of low dose dobutamine stress echocardiography for identification of myocardial viability in patients after myocardial infarction
Abstract:
Keywords:Myocardial mfarction  Dobutamine  Echocardiography  doppler color  Myocardium  thrombolytic therapy
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