35例不典型肺结核误诊原因分析

目的总结分析不典型肺结核误诊的原因。方法分析我院呼吸科收治35例肺结核病患者的病例资料,分析误诊原因。结果 35例误诊的肺结核患者入院时均无咳血和胸痛。最常见的基础疾病为慢性阻塞性肺疾病,为10例,占28.6%。胸部影像学表现多样化。实验室检查80%的患者血常规白细胞总数正常。反复痰检查抗酸杆菌最终确诊29例,第1次痰检确诊8例,占22.8%,第2次痰检确诊11例,占31.4%,第3次痰检确诊10例,占28.6%,完善3次痰检可确诊82.9%的病例,经组织活检病理检查确诊2例,纤支镜刷检确诊4例。结论要高度重视痰抗酸杆菌的检查,必要时需尽早给予纤支镜、组织活检,可有效的减少误诊。