黄杆菌属细菌肺炎33例临床治疗分析

目的 分析33例黄杆菌肺炎患者分离菌的药敏性，了解黄杆菌肺炎的特点，为治疗选择抗生素提供参考。方法 严格按美国临床实验标准委员会（NCCLC）1999年12月版的MIC执行标准，数据分析采用WHO耐药性监测组织提供的WHO－NET4软件完成。结果 33例患者中老年患者较多（占90.91%)，多数患者（90.91%)均有1－3种原发病。15例患者有COPD疾病，并有感染黄杆菌前经常使用广谱抗生素。16例患者使用过地塞米松。有28例患者使用过地管给氧。33例患者共分离出黄杆菌40株，药敏显示黄杆菌对大多数抗生素耐药，对氟喹诺酮类中的环丙沙星、氧氟沙星敏感性较高，其次对阿米卡星、哌拉西林、亚胺培南／西司他丁较为敏感。结论 黄杆菌肺炎常发生在年老体弱、长期使用广谱抗生素的患者，黄杆菌对绝大多数抗生素广泛耐药，在治疗黄杆菌属肺炎时应根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗，重症感染时应联合用药治疗。