多种抗结核药致严重过敏反应1例

患者，男性，28岁，农民。因咳嗽、咳痰4年余，胸闷1个月入院。既往患者及家族中无明确药物过敏史。4年前因患两上继发性肺结核在当地曾用HP,ZS方案治疗1个月，因全身皮疹而停药。数月后，在当地卫生院逐一试用上述药物。白天服异烟肼0．05g（半片）。当晚发热，体温〉39％，同时出现全身皮肤红色粟粒状皮疹，剧痒，给予扑尔敏治疗，体温渐退，10d后疹退清。依次试用利福平0．15g，数小时后全身布满红色斑丘疹，继之全身皮肤肿胀、关节肿，手指关节因肿胀而不能抓物及弯曲。给予抗过敏治疗，皮肤及关节肿消退，1周后皮疹脱屑好转。数日后，给予吡嗪酰胺0．25g口服，当晚再次全身遍及红色粟粒状皮疹，经抗过敏治疗，皮疹消退。