大疱性表皮松解型药疹一例报告

<正> 患儿女,6岁。因全身大疱性皮疹伴口腔糜烂入院。一周前因感冒服长效磺胺(SMP),每日1次,每次0.5克,共3天。第5天起,颈部,腋下、腹股沟处出现红斑,后迅速扩散至面部、胸腹等处,并融合成大片。皮肤触痛明显。皮疹继续恶化,并变褐色,一天内出现广泛的表皮松弛性大疱,形如烫伤。体检:体温38.2℃,重病容,烦躁,呻吟,两眼结合膜明显充血伴少许黄色分泌物。整个口腔粘膜大片坏死剥脱,张口困难。全身80％以上皮肤大片红斑,部份呈褐色。上有大小不一永疱,最大约7×8cm,尼氏征(+)。数处表皮剥脱,剥脱处可见鲜红湿润糜烂面。心肺无异常发现。血象:血色素8.5克,红血球270万,白血球16400,中性78％。尿常规(-),血培养(-)。入院后给予红霉素,地塞米松静滴3天,后改为口服红霉素及强的松一周。局部外用扑粉,大疱用65％酒精消毒后用注射针头穿刺抽吸大疱内液体。如