经尿道前列腺电切术330例麻醉体会

前列腺增生是老年男性常见病多发病之一，随着人口老龄化的进程其发病率逐年上升。经尿道前列腺电切术（TURP）具有手术方式简单，微创伤、失血少、术后恢复快等特点，现已成为手术治疗前列腺增生症的经典术式。但术中大量膀胱冲洗液，有引起循环，内环境变化及体温下降等并发症。现将我院2008——2012年320例经尿道前列腺电切术的麻醉处理报告如下：
　　1资料与方法
　　一般资料本组330例前列腺增生患者，ASAⅠ-Ⅲ级，年龄61-89岁，平均75岁，体重53-85kg，术前均伴高血压、糖尿病、肾功能不全、冠心病、慢性支气管炎207例占62%，陈旧性心肌梗死15例。心电图异常228例，其中T波、S-T段改变96例，束支传导阻滞51例，房性和室性早博48例，心动过缓33例，其中按心脏起博器6例。尿道灌注液全部采用甘露醇注射液（2000ml，100g）。约在1米高度滴入，速度220-250ml/min，术中用12000——22000ml，经膀胱镜冲洗，手术时间60-130min，术中失血100-1000ml，术中输血9例分别为200-400ml。