冠脉内镜在急性心梗的应用

冠脉内镜能详细观察过脉腔内病变,对确定急性心肌梗塞的病因、治疗方案以及判断疗效均具有重要意义。本文对22例急性心肌梗塞急性期(发病8小时内)患者进行了冠脉内镜检查,发现结果如下。22例中有血栓者21例(95%),血栓的性状以红色血栓和混合血栓为多;不稳定型心绞痛患者白色血栓占多数,而陈旧性心肌梗塞和稳定型心绞痛患者几乎没有发现血栓。其中粥样斑块脱落、溃疡、内膜翻转等内膜损害者10例(45%);黄色粥样斑块11例(50%),较多见,由于内膜损害和黄色粥样斑块包埋在血栓中,故实际上可能更多些。因富含胆固醇等脂类、有薄层纤维帽的粥样斑块容易破裂,故易使血小板粘附、聚集并激活凝血系统,而导致血栓形成,从