进展性脑卒中65例临床分析

目的 分析引起进展性脑卒中的危险因素.方法 对我院近10年的进展性脑卒中患者排除出血性卒中后的梗死性卒中进行回顾分析,对其近期感染、血压、血糖、血管狭窄等情况进行分析.结果 65例进展性脑卒中患者,45例出现不同程度的近期感染,明显高于对照组(P＜0.001).65例患者中,50例患高血压,其中21例脉压差＜30 mm Hg,与对照组相比,高血压高于对照组(P＜0.001).脉压差＜30 mm Hg患者明显高于对照组(P＜0.001).患糖尿病39例,对照组12例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.001).24例患者行经颅多普勒检查,20例程度不同的颅内外血管狭窄;对照组36例行经颅多普勒检查,6例狭窄,2组相比差异有统计学意义(P＜0.001),表明颅内外血管狭窄易引起进展性卒中.结论 进展性脑卒中的危险因素多与近期感染、高血压、糖尿病以及颅内外大血管狭窄、闭塞有关,故对进展性脑卒中患者,应在积极抗感染、抗凝、降血糖等治疗的同时,注意保证充足的脑灌注压,不必积极降压治疗.