简易微创减压法治疗腕管综合征

本术式介绍的方法,实质上是一种盲视下的小切口屈肌支持带切开术。单就屈肌支持带切开而言,此法应该是可行的。但由于是盲视,所以不可能对腕管内病变进行观察和处理,如果有神经粘连,肌腱滑膜增厚,腕管内占位等需要行切开时将发生漏诊,导致手术无效。同时,在盲视下切开的安全性值得研究。屈肌支持带松解不彻底是内窥镜松解屈肌支持带手术的最常见并发症,尸体解剖研究可达50%,临床报告为1~35%。血管、神经损伤是内窥镜手术的严重并发症,正中神经、尺神经、指神经、正中神经返支及掌皮支损伤,尺动脉、掌浅弓损伤等临床均有报道。镜视下况且如此,盲视下如何才能避免此类并发症的发生?在目前的技术条件下,要解决这些问题,本术式报告的方法显然不会优于内窥镜镜视下的手术术式。