舒芬太尼单独或联合不同剂量右美托咪啶在肺癌根治的术后镇痛比较 |
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作者姓名: | 李以茂 熊烜俊 刘春云 陈林 龚享文 |
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作者单位: | 赣州市第五人民医院麻醉科,江西 赣州,341000 |
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摘 要: | 目的:比较舒芬太尼单独或联合不同剂量右美托咪啶(DEX)用于肺癌根治术后的镇痛效果,探讨DEX联合舒芬太尼取得平衡镇痛的可行性和有效性,并研究其合适剂量。方法:选择60例ASAⅠ∽Ⅱ级行肺癌根治术患者,根据术后镇痛的药物分为:S组:舒芬太尼0.04μg·kg-1·h-1+生理盐水至100 m L;A组:舒芬太尼0.03μg·kg-1·h-1+右美托咪啶0.05μg·kg-1·h-1+生理盐水至100 m L;B组:舒芬太尼0.03μg·kg-1·h-1+右美托咪啶0.075μg·kg-1·h-1+生理盐水至100 m L;C组:舒芬太尼0.03μg·kg-1·h-1+右美托咪啶0.1μg·kg-1·h-1+生理盐水至100 m L。每组15例。观察并记录术后2、6、12、24、48 h镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果:C组的HR和MAP在6、12、24 h显著低于S组,B组在12、24 h的HR和MAP显著低于S组;S组的2、6、12、24 h的VAS评分显著高于B、C组,S组的12 h的VAS评分显著低于A组;S组6、12 h的Ramsay评分显著低于B组和6、12、24 h的Ramsay评分显著低于C组;且B组的不良反应发生率显著低于S组。结论:舒芬太尼联合DEX对于肺癌根治术后镇痛的效果优于单独舒芬太尼,本研究3种不同剂量的DEX中,复合0.075μg·kg-1·h-1剂量的效果最佳。
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关 键 词: | 右美托咪啶 舒芬太尼 术后镇痛 肺癌根治 |
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