非糖尿病慢性肾病患者游离脂肪酸水平与炎症因子及胰岛素抵抗的相互关系

目的 研究非糖尿病慢性肾病（CKD）患者游离脂肪酸（FFA）水平与炎症因子及胰岛素抵抗（Homa-IR）的相关性.方法 收集本院非糖尿病CKD84例（A组）,糖尿病肾病62例（B组）,健康体检者64例（C组）,检测其FFA、超敏C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）及血脂等,分析FFA与炎症因子及Homa-IR等指标的关系.结果 A组非透析者与透析者除空腹血糖（FPG）、高密度脂蛋白（HDL）外各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）,与C组比较除FPG、FINS、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）外余项差异均有统计学意义（P＜0.05）；A组、B组与C组多组间比较各项指标差异均有统计学意义（P ＜0.01,P＜0.05）；A、B组两组比较FFA、CRP、FPG、FINS、ISI、Homa-IR差异有统计学意义（P＜0.05）；A组FFA水平与CRP、TNF-α、FINS、Homa-IR、甘油三酯（TG）和脂蛋白α（LP-α）呈正相关（r=0.499,0.378,0.401,0.409,0.301,0.299,P＜0.01）,与ISI呈负相关（r=-0.399,P ＜0.01）.结论 非糖尿病CKD患者游离脂肪酸水平升高,且与炎症因子和胰岛素抵抗密切相关.