长期导尿病人尿路感染的后遗症及其处理

对长期尿失禁或尿路梗阻的神经性膀胱和其他原因的病人,需留置尿道导尿管数周至数年之久。在此过程中,可出现持续的细菌尿。由导尿引起的一些并发症有菌尿症,急慢性肾盂肾炎,菌血症,肾周围、膀胱和尿道的脓肿,膀胱及肾结石,肾衰,甚至引起死亡等。后遗症死亡:脊髓损伤的病人在过去30年的研究中有13～67％的死亡原因为肾脏疾病所致。最近认为是20～40％。肾衰是致死的主要原因。肾衰的原因有以下几种: (1) 肾盂肾炎:长期留置导尿管病人的尿液,细菌计数一般多于10~5/ml。脊髓损伤病人的尸解表明,有肾盂肾炎迹象的占65～95％。是促使病人死亡的主